SINEMET® 100Tabletten
Carbidopa25mg+Levodopa100mg=
خواص واثربخشی:
-ترکیبی ازلوودوپا (پیش سازدوپامین )ویک مهارکنده دکربوکسیلاز.
مواردمصرف:
-بیماری پارکینسون،سندرم پارکینسون،به استثنای پارکینسونوئیدهای ناشی ازدارو.
روش مصرف:
-قبل یادرطول وعده غذایی به طورکامل بامایعات کافی مصرف شود.غذای غنی ازپروتئین اثردوپاراکاهش می دهد.
مقدارمصرف:
-بدون پیش درمانی بالوودوپا :درابتدا،1قرص 3باردرروزمصرف کنیدودرصورت لزوم به حداکثردوز8قرص افزایش دهید.
-پیش درمانی باوودوپا :مصرف لوودوپارا12تا24ساعت قبل قطع کنید.دوزسایمنت بایدتقریباًحاوی 20%ازدوزلوودوپای قبلی باشد.
-پیش درمانی بالوودوپا وسایرمهارکننده های دکربوکسیلاز :مصرف دارورابه مدت 12ساعت قطع کنید.دوزاولیه سایمنت بایدحاوی همان
مقدارلوودوپای قبلی باشد.
-برای کودکان ونوجوانان توصیه نمی شود.
مواردمنع مصرف:
-گلوکوم زاویه بسته،ملانوما.
بارداری وشیردهی:
-ارزیابی سود-خطر:شیردهی ممنوع.درطول درمان ،پیشگیری ازبارداری الزامی است.
عوارض جانبی:
-دیسکینزی (پرش عضلانی،اسپاسم پلک )،اختلالات روانی (سایکوز،افسردگی،زوال عقل،اختلالات کنترل تکانه )،خواب آلودگی (حملات خواب )،
تشنج،حالت تهوع،گوارشی (خشکی دهان،خونریزی )،قلبی عروقی (آریتمی )،خونی (کم خونی،ترومبوسیتوپنی،آگرانولوسیتوز )،فلبیت،
گرگرفتگی،ناهنجاری های آزمایشگاهی،سندرم اختلال تنظیم دوپامین،ملانومابدخیم،عفونت های دستگاه ادراری.
تداخلات دارویی:
-مواردمنع مصرف: مهارکننده های مونوآمین اکسیدازغیرانتخابی (2هفته قبل ازشروع درمان قطع شود ).توصیه نمی شود :رزرپین،تترابنازین.
-احتیاط:آنتی کولینزژیک ها،سمپاتومیتیک ها.نورولپتیک ها،آرام بخش ها،فنی توئین،پاپاورین (اثرضعیف ).تولکاپون،انتاکاپون،آمانتادین
(تنظیم دوزلوودوپا ).داروهای ضدفشارخون،سلژیلین (افت فشارخون )،بی حس کنده های استنشاقی (آریتمی )،داروهای ضدافسردگی وMAQI
(فشارخون بالا،بحران )،ایزونیازید،مکمل های آهن،آنتی اسیدها،غذاهای غنی ازپروتئین.ممکن است باآزمایش های آزمایشگاهی تداخل
داشته باشد.
اثرات تحمل:
-احتمال سندرم اختلال تنظیم دوپامین.
هشدارهای ویژه برای استفاده ایمن:
-احتاط درمواردسکته مغزی اخیر،بیماری قلبی (انفارکتوس،آریتمی )،بیماری ریوی (آسم ).بیماری کلیوی،بیماری کبدی،بیماری غدددرون ریز،روان
پریشی،تشنج،گلوکوم زاویه باز،بیماری زخم معده.
-مراقب تغییرات روانی،سوءمصرف (سندرم اختلال تنظیم دوپامین )یااختلالات کنترل تکانه باشید.دارورابه طورناگهانی قطع نکنید (مشابه
سندرم بدخیم نورولپتیک ).تنظیم دوز رابه دقت کنترل کنید (پاسخ وعوارض جانبی سریع تر ازلوودوپا ).
هشداراکیدبرای راندگان (حالت تهوع ،حملات خواب ).فشارداخل چشم،سیستم قلبی عروقی،کبد،کلیه هاوپوست رابررسی کنید.ازافزایش
خطرملانوما آگاه باشید.